Samenvatting : Op dit moment nemen chronische zieken een steeds grotere plaats in onze maatschappij. De stijging van de levensverwachting gaat hand in hand met een stijging van de prevalentie van chronische ziekten. Deze literatuurstudie beschrijft de rol van de thuisverpleegkundige binnen zelfmanagement bij personen met een chronische aandoening. Welke verschillende rollen kan een thuisverpleegkundige vervullen om de oudere patiënt te ondersteunen in zijn zelfmanagement? Om tot deze beschrijving te komen is er een literatuuronderzoek gedaan. Dit literatuuronderzoek is gebaseerd op het chronische zorgmodel van Wagner. Zijn zorgmodel is ondergebracht onder de 5 rollen dat onder het competentieprofiel omschreven staat van de banaba interdisciplinaire ouderenzorg. Deze zijn: de expert, de coördinator, de innovator, de coach en de professional. Onder deze rollen is ook het denkkader van Manu Keirse beschreven. In kader van een onderzoek naar aanleiding van een masterthesis vanuit de universiteit Maastricht met betrekking tot de bevorderende en belemmerende factoren van de implementatie van zelfmanagement, zijn doormiddel van een semigestructureerd interview onder andere de rollen bevraagd van de verschillende actoren in het interdisciplinair team (Moermans, 2015) . Deze gegevens zijn gebruikt voor de bachelorproef.
De rol van expert wordt het meeste aangehaald, zowel door Keirse als in de interviews. Deze moet vooral zorg op maat geven en rekening houden met de autonomie van de patiënt. De relatie tussen de patiënt en hulpverlener is hierbij belangrijk. De coördinator moet er voor zorgen dat de zorgactiviteiten goed afgestemd zijn op elkaar. De innovator zal het principe van zelfmanagement mee moeten kunnen introduceren, dit kan ze niet alleen. Er is hierbij hulp nodig op micro-, meso- en macroniveau. De coach moet kwalitatief handelen in het interdisciplinaire team. De professional zal steeds kritisch moeten staan ten opzichte van zijn/haar eigen handelen. Om de 5 rollen als thuisverpleegkundige te kunnen opnemen zal er een andere benaderingswijze en werkwijze vereist worden. De verpleegkundigen zullen moeten leren coachen, coördineren, innoveren, een andere relatie aangaan met hun patiënten en hun eigen handelen in vraag kunnen en durven stellen. Sommige verpleegkundigen bezitten al enkele van deze rollen, de ene verpleegkundige al wat meer dan een andere. We moeten als organisatie samen op 1 lijn staan. Hiervoor is veel sturing, opleiding, vorming en tijd nodig. Het zal een andere denkwijze eisen. Als thuisverpleegkundige moeten we niet alles willen overnemen, maar moeten we ook kunnen 'loslaten' en de patiënt handvatten geven om het zelf te doen. We moeten hier zelf nog veel leren om een coachende of ondersteunende rol te zijn. We moeten leren een zorgplan maken wat aansluit bij zijn keuzes. Welke implementatiestrategie er moet gevolgd worden om deze rollen van de thuisverpleegkundige te integreren in de praktijk, kan in een volgend eindwerk uitgewerkt worden.
TREFWOORDEN: zelfmanagement, chronische zorg, relatie patiënt-zorgverlener
COLLATIE: 32 pagina's, 1 bijlage
PROMOTOR PXL: Johan Valy
INHOUDSDESKUNDIGE : Moermans Vincent, domeincoördinator mobiliteit en zelfredzaamheid, zorgcoach
CONTACT: a.dreesen@telenet.be |